الصحة

قد تحمي أدوية ضغط الدم لديك ذاكرتك


بواسطة ايمي نورتون
مراسل HealthDay

الاثنين 21 يونيو 2021 (HealthDay News) – كبار السن الذين يستخدمون بعض أدوية ضغط الدم توصلت دراسة جديدة إلى أنه قد يحتفظ بالمزيد من مهارات الذاكرة لديهم مع تقدمهم في العمر.

وجد الباحثون فائدة بين كبار السن الذين يتناولون الأدوية التي يسمح لها بتجاوز “الحاجز الدموي الدماغي” ، وهو حدود الخلايا المتخصصة التي تمنع المواد السامة من العبور إلى الدماغ.

هذه الأدوية تشمل بعض مثبطات إيس وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs) – فئتان رئيسيتان من أدوية ضغط الدم.

من بين ما يقرب من 12900 مريض في الدراسة ، أظهر أولئك الذين يتناولون الأدوية المخترقة للدماغ أقل فقدان الذاكرة أكثر من ثلاث سنوات ، مقابل الأشخاص الذين يتناولون أدوية ضغط الدم ولا يمكنهم عبور الحاجز الدموي الدماغي.

النتائج تضيف طبقة أخرى إلى الاتصال بين ضغط الدم وصحة الدماغ.

ضغط دم مرتفع يعتبر عامل خطر ل مرض عقلي، وهناك أدلة على أن التحكم الصارم في ضغط الدم يقلل من مخاطر الضعف الإدراكي – انخفاض في مهارات الذاكرة والتفكير – مع تقدم الناس في العمر.

واصلت

نُشرت الدراسة الجديدة في 21 حزيران / يونيو في المجلة ارتفاع ضغط الدم.

وقال كبير الباحثين دانيال نيشن إن هذا يشير إلى أن الأدوية المخترقة للدماغ قد تحقق “فائدة إضافية” تتجاوز تلك المتعلقة بخفض ضغط الدم.

قال نيشن ، الأستاذ المشارك في معهد ضعف الذاكرة والاضطرابات العصبية في جامعة كاليفورنيا ، إيرفين: “أعتقد أن هذا التأثير مستقل عن التحكم في ضغط الدم”.

تعمل كل من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين على نظام الرينين-أنجيوتنسين في الجسم ، والذي يعد مفتاحًا لتنظيم ضغط الدم.

لكن نيشن أوضحت أن الدماغ لديه نظام الرينين-أنجيوتنسين الخاص به ، المنفصل عن الجسم. تشير الأبحاث إلى أن هذا النظام متورط في التعلم والذاكرة – وأنه “تم تغييره” مرض الزهايمر.

وشدد نيشن على أنه لا أحد يستبعد أن خفض ضغط الدم يفيد الدماغ.

وجدت تجربة أُجريت عام 2018 تسمى SPRINT-MIND أن التحكم “المكثف” في ضغط الدم المرتفع يقلل من خطر إصابة كبار السن بضعف الإدراك الخفيف بنسبة 19٪ ، مقارنةً بالتحكم القياسي في ضغط الدم. وهذا يعني الحصول على ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأول في القراءة) أقل من 120 ملم زئبق.

“نحن نتساءل ، هل هناك أي شيء آخر يمكننا القيام به خارج نطاق السيطرة العدوانية؟” قال الأمة.

واصلت

جمع فريقه بيانات من 14 دراسة منشورة سابقًا على كبار السن ، عادةً في الستينيات أو السبعينيات من العمر. جميعهم كانوا يتناولون مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو ARB لارتفاع ضغط الدم.

كان البعض يستخدم الأدوية التي تعبر الحاجز الدموي الدماغي: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين كابتوبريل ، وفوسينوبريل ، وليزينوبريل ، وبريندوبريل ، وراميبريل ، وتراندولابريل ، أو تيلميسارتان وكانديسارتان ARBs.

بشكل عام ، وجد فريق Nation أن المرضى الذين يتناولون هذه الأدوية يعانون من انخفاض أبطأ في أداء الذاكرة على مدى ثلاث سنوات ، مقابل أولئك الذين يتناولون أدوية ضغط الدم غير المتقاطعة.

وقال الدكتور روبرت كاري ، أستاذ الطب في جامعة فيرجينيا ، إن النتائج تثير سؤالاً “بالغ الأهمية” حول ما إذا كانت بعض أدوية ضغط الدم أفضل لإبطاء تدهور الذاكرة.

وقال إن هذه الدراسة لا تعطي إجابة نهائية ، لكن البحث يجب أن يستمر.

قالت كاري ، التي ساعدت في صياغة إرشادات الكلية الأمريكية لأمراض القلب / جمعية القلب الأمريكية في علاج ارتفاع ضغط الدم: “هذا شيء يجب أن ننتبه إليه”.

أحد الأسئلة الكبيرة هو ما إذا كان الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المخترقة للدماغ لديهم خطر أقل للإصابة بالخرف في نهاية المطاف.

واصلت

وقالت نيشن: “لا يزال هذا غير مثبت”.

وبينما كان أداء مرضى الدراسة الذين تناولوا تلك الأدوية أفضل بشكل متواضع في اختبارات الذاكرة ، فإن أداءهم في الواقع كان أسوأ في مهارة معرفية أخرى: الانتباه.

قالت نيشن إن ذلك كان اكتشافًا مفاجئًا. لكنه أشار إلى أنه على عكس أداء الذاكرة ، يمكن أن يتأثر الانتباه بأشياء مثل التوتر والمزاج.

في الوقت الحالي ، شدد كاري على أهمية السيطرة على ارتفاع ضغط الدم “بأي وسيلة” – بما في ذلك الأدوية المختلفة وتغيير النظام الغذائي وممارسة الرياضة والإقلاع عن التدخين.

قال كاري: “يبدو من الواضح أن التحكم في ضغط الدم مهم في الإدراك”.

وأشار إلى أنه عندما يصف الأطباء أدوية ارتفاع ضغط الدم ، فإنهم لا يفكرون – وعلى الأرجح لا يعرفون – ما إذا كان الدواء ينتقل إلى الدماغ.

لكن نيشن قالت إنها يمكن أن تأخذ ذلك في الاعتبار ، إذا تم وصف مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو ARB على أي حال.

وقال إنه إذا أخذ المرضى بالفعل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو ARB التي لا تعبر إلى الدماغ ، فيمكنهم التحدث إلى طبيبهم حول التبديل إذا كانوا مهتمين.

تم تمويل الدراسة من قبل المعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة وجمعية الزهايمر. لم يذكر الباحثون أي تضارب في المصالح المالية.

واصلت

معلومات اكثر

المزيد عن جمعية القلب الأمريكية السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.

المصادر: دانيال أ. نيشن ، دكتوراه ، أستاذ مشارك ، العلوم النفسية ، معهد ضعف الذاكرة والاضطرابات العصبية ، جامعة كاليفورنيا ، إيرفين ؛ روبرت إم كاري ، دكتوراه في الطب ، أستاذ الطب ، كلية الطب بجامعة فيرجينيا ، شارلوتسفيل ، فيرجينيا ، ونائب الرئيس ، مجموعة الكتابة ، إرشادات ارتفاع ضغط الدم لعام 2017 ACC / AHA ؛ ارتفاع ضغط الدم 21 يونيو 2021 ، عبر الإنترنت

اضغط هنا لقراءة الخبر من المصدر

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
%d مدونون معجبون بهذه: